Почему по утрам слипаются глаза
После сна на ресницах и по краю век нередко скапливается подсохшее отделяемое. Почему по утрам слипаются глаза: из-за этого веки утром открываются с усилием, а в уголках глаз видны белые, желтоватые или прозрачные корочки. Чаще причина проста: за ночь слеза испаряется, слизь густеет, клетки поверхностного слоя конъюнктивы смешиваются с кожным салом и образуют налет. Небольшое количество мягких светлых выделений без боли и без выраженного покраснения укладывается в обычную работу глаза.
Когда слипание возникает почти каждое утро, полезно смотреть на детали. Если отделяемое прозрачное и тягучее, причина нередко связана с раздражением слизистой, сухим воздухом, пылью, длительной нагрузкой на глаза, недосыпом. Если корочки желтые или зеленоватые, а веки после сна приходится размачивать водой, подозрение падает на инфекцию. При зуде, слезотечении и припухлости век нередко виновата аллергическая реакция. Если по краю век заметны чешуйки, жирный блеск, покраснение у корней ресниц, вероятен блефарит (воспаление края век).
Когда норма, а когда нет
У здорового человека слезная пленка обновляется непрерывно. Она состоит из водной, слизистой и жировой частей. Ночью моргание прекращается, отток меняется, секрет мейбомиевых желез густеет, часть содержимого подсыхает. Поэтому небольшие корочки утром без других жалоб не выглядят опасно.
Повод насторожиться появляется при боли, рези, светобоязнь, заметном покраснение белка глаза, ухудшение зрения, выраженном отеке век. Тревожный признак — густой гной, из-за которого веки слипаются после каждого сна и в течение дня. Отдельная ситуация — ощущение песка в глазах на фоне сухости и жжения. При синдроме сухого глаза поверхность слизистой раздражается, а отделяемое становится вязким. Человек ощущает парадокс: глаз сухой, но при этом слезится и по утрам покрывается корочками.
Основные причины
Частая причина — блефарит. При нем нарушается работа желез по краю век, скапливаются чешуйки, ресницы слипаются, глаза быстрее устают. Состояние тянется неделями и месяцами, то затихает, то возвращается. У части людей проблема связана с демодекозом век — поражением клещом Demodex. Такой термин уместен лишь после осмотра, без подтверждения его лучше не использовать как готовый диагноз.
Второй частый вариант — конъюнктивит. При вирусном процессе отделяемое обычно скудное, глаз краснеет, слезится, появляется жжение. При бактериальном выделений больше, они густые, желтые или зеленоватые. Аллергический конъюнктивит дает сильный зуд, отек, прозрачную слизь, желание тереть глаза. Трение ухудшает состояние: слизистая раздражается сильнее, выделений становится больше.
Есть и бытовые причины. Слипание век утром бывает при сне с косметикой, после наращивания ресниц, при использовании старой туши, из-за плохо очищенных контактных линз или раствора с истекшим сроком. Свой вклад дает сухой теплый воздух в комнате. Из-за него слезная пленка распадается быстрее, глаз пересыхает за ночь, а отделяемое густеет.
Что делать
Сначала полезно оценить цвет и объем выделений, есть ли зуд, боль, ухудшилось ли зрение. Если жалоб мало, достаточно аккуратной гигиены век. Подсохшие корочки лучше размягчать чистой теплой водой или стерильным физраствором, без усилия и без трения. Для каждого глаза нужен отдельный ватный диск или салфетка. Если человек носит линзы, при воспалении их снимают до исчезновения симптомов и не надевают через боль или жжение.
При повторяющемся слипании век уместно проверить условия сна: влажность воздуха, чистоту наволочки, состав косметики для век, срок годности средств для глаз. Если проблема связана с блефаритом, врач нередко советует регулярную гигиену края век и теплые компрессы. При аллергии нужен поиск раздражителя. При бактериальном воспалении вопрос решают после очного осмотра, поскольку глазные капли подбирают по клинической картине, а бесконтрольное лечение смазывает симптомы.
Срочный осмотр нужен при резкой боли, травме глаза, светобоязни, снижении зрения, выраженном покраснении одного глаза, сильном отеке век, гнойном отделяемом у ребенка, у новорожденного — при любых выделениях. Если глаза слипаются по утрам дольше нескольких дней, а домашний уход не меняет картину, затягивать с визитом к офтальмологу не имеет смысла. По виду отделяемого, состоянию конъюнктивы и края век врач обычно быстро отличает бытовое раздражение от инфекции или хронического воспаления.
